0531-87913040 87913043

您现在的位置:首页 >> 学术交流 >> 学术会议 >> 顾国栋:决策者与建筑师共同关注医院建设中的4个难题

字号:   

顾国栋:决策者与建筑师共同关注医院建设中的4个难题

浏览次数: 日期:2016年10月21日 10:19

  山东省建筑设计研究院第四分院顾国栋院长认为:目前我国医院建设工作中,存在着审批理念不够科学、前期策划过程不够充分、设计周期短、招标步骤脱节等亟待解决的难题。为了解决这些难题,建筑师力所能及的,是从专业设计的角度与决策者不断进行沟通;而作为决策者也需要更深入地了解和掌握设计的主要难题,才能更加科学合理地为医院建设把关。
  难题1:建什么样的医院,常根据效果图定,而不是根据医院的使用功能定“医院基建项目审批部门的行政领导,往往从城市规划的角度出发,希望建成项目能作为城市的标志性建筑,建什么样的医院,常根据外观效果图确定,而忽视医院的使用功能。医院建筑设计的宗旨是改善医患关系,理顺医院流程等实际问题;当然,作为一座建筑本身,它应有的建筑语言应该得到塑造。这就需要决策者来确定建设项目需要解决的主要矛盾是什么。“一般在这种情况下,设计方案可能在审批过程中就会遇到困难。人为限定因素过多,就有可能造成医院建筑功能的缺失,及设计理念的偏离。”
  难题2:前期策划过程不充分
  “设计中,前期策划是非常重要的环节。理想的前期策划模式,一般从可行性研究开始。首先经过建设单位内部大量的分析与调研,确定医院建设的规模及服务定位,写出书面报告,再通过计划审批、立项,规划部门选址,经过与咨询师、建筑师一起共同帮助医院方确定设计任务书为止。“而目前在我国,大多数医院项目难以达到这种理想状态。许多医院项目在建设项目竞标前,不能提供完整的资料、信息——既没有一个各医疗科室现状明细表和发展设想,也没有项目设计任务书,以及各部门面积及医疗设备设施的要求、医院场地的基础设施现状等。而这些资料信息,正是通过前期策划过程获得并确认的,将对医院的总体布局方案,及相关医疗设备设施的综合考虑,有决定性的作用。
  “前期策划过程不充分的后果,是手续办完了,投资也确定了,而医院决策者还没明确项目到底要设计成什么样,多大规模合适。决策论证得不充分,可行性研究报告很多就会流于形式。这时,设计单位实际上是在闭门造车,方案不会具有针对性和现实性,医院方也不会满意。当初起草设计任务书,只是为了争取投资,争取立项,缺乏科学的依据,结果往往造成后期大量的修改。
“造成上述状况的主要原因,在于我国医疗体制并未完全转型,医院建设受到国家或地区政策及财政情况制约。
  “最后,一旦建设计划、资金到位,整个项目的建设周期往往被压缩得很短。”
  难题3:设计周期短
  “由于设计决策程序不够科学,再加上去规划、环保、人防、消防、防疫、交通等等部门办手续,还需要几个月,审批时间耗费过长,结果整个建设过程中,就出现了压缩设计周期的现象,留给设计的时间所剩无几。
  “国家规定,3万㎡的病房楼,施工图设计周期通常需要8个月。而实际操作,不足2个月的时间就必须完成了。由于设计周期太短,准备工作又不充分,遗漏的问题就会增多,反复修改,重复设计,后期不断地修修补补就难以避免。这对成本、工期、人力来说,都是巨大浪费。”
  难题4:项目招投标步骤存在脱节现象
  “医院设计,是一个综合性要求很强的工程,各专业需要密切配合,设计中只有综合考虑,才能合理高效。比如,设计工作进行的时候,如果,大型医疗设备、空调、手术室净化、电梯、扶梯等设备,都没招标,没法确定其具体参数,那么墙体楼板留洞和管道预埋等,只能参考样本。
  “等实际招标完成后,相关设备的实际状况,可能与原先预留参考数据有很大差别,于是不得不再修改,再返工。前期画在图纸上的东西,很可能都是白画的——由于设备招标没确定,设计中有些前期工作,几乎等同于浪费!”
  为解决难题,建筑师力所能及的,是用专业的设计影响决策层“一是和决策者更深入地沟通。在决策者和设计院的沟通方面,虽然已经有很长足的进步,但总的来说,建筑师对建筑的影响力还偏小,决策权大部分仍是掌握在医院领导等项目决策者手中。如何用专业的设计理念,影响决策者,是设计院首先要做的工作。说服决策层接受专业的设计理念,有时甚至比设计本身更重要。例如,当建筑师指出,一个40张床的护理单元,若上午有30个患者需要输液,护士需行走近6 km,而自己的设计,就是想办法缩短护士行走距离,从而减少护士的劳动强度,贯彻以人为本的设计理念,把领导对职工的关怀体现在细微之处,决策者就有可能被建筑师的专业考虑所打动。 
  “二是完善建筑师自身的素质。没有外行的院长,只有外行的建筑师。院长知道自己的需求,但是不知道如何实现,而建筑师是要将需求变成现实,比较科学、合理、经济地把建筑空间尺度、建筑美学表达出来。建筑师的专业素养,任何时候都是做好设计工作的必要条件,但除了专业技能,完善的综合素质,比如表达能力,沟通能力,人际协调能力等,对于建筑师来说,都是必要的。如果建筑师能够让院长等决策者充分意识到,为患者创造一个舒适的医疗康复环境,是决策者和建筑师的共同责任,那么决策者和建筑师就可能更平等地讨论一些问题,从而达成共识,形成一个较为科学的方案。
  “三是可以借鉴国外的项目设计管理经验。例如,在发达国家,医院建筑室内装修设计、室外环境设计,包括标识设计,往往由建筑师统筹考虑,总体把握。该建筑师在项目全过程有发言权和决定权,甚至很多招标都是由他主持的。这样做,专业人士在决策过程中能有更大的话语权,有助于按照设计周期的科学步骤,把前期策划工作做得更充分。而且,由于设计周期充裕,工作能完善到细节,项目需要什么空调,什么电梯,医生办公桌在什么位置,插线板合理有效的位置等都可以提前确定,等招标书完成的时候,建筑的内外基本面貌,差不多都出来了——细到门的尺寸,所需留洞,空调的通风口效果等等都已完备。
  “近两年,卫生部专门成立医疗建筑专家组,帮助医院做建筑设计评判,这种做法就很好。医院找到专家组为其出谋划策,即提升了医疗设计专业人士的影响力,同时有助于使医院建设工作日趋合理化、科学化。”
  总之,相信通过我们共同的努力,医院建设的明天会更美好。
 

所属类别: 学术会议

该资讯的关键词为:

  • 1953

    1953

    我国第一个五年计划开始。为了适应国民经济发展的需要,在山东省建筑公司设计科基础上,组建了山东省建筑工程局设计室(即我院的前身)。它是我省第一个正式的省级建筑设计单位。

  • 1955
  • 1956

    1956

    青岛市建工局设计室的部分人员调入

  • 1957

    1957

    按省编委[57]人编字第78号文件,定名为山东省城市建设局设计院,编制268人。之后,随着主管机关名称的变化,院名曾先后变更为山东省建筑工程局建筑设计院、山东省建设厅建筑设计院、山东省基本建设委员会建筑设计院。到1979年,定名为山东省建筑设计院。

  • 1975

    1975

    以我院标准设计室为挂靠单位,组建了山东省标准设计协作办公室,并于1984年经省编委批准正式组建山东省标准设计办公室,与我院合署办公。

  • 1980

    1980

    将我院的规划设计室分出,并以此为基础组建了山东省城市规划设计研究院。

  • 1988

    1988

    由山东省卫生厅和山东省建筑设计研究院联合挂牌成立卫生建筑设计研究所,1989年4月变更为第四设计所,2000年改称为第四分院

  • 1989

    1989

    1989年4月变更为第四设计所

  • 2000

    2000

    2000年改称为第四分院

页面版权所有 © 2016 山东省建筑设计研究院(卫生建筑设计研究所) 地址:中国-济南 经四路 小纬四路 4号10F ICP:鲁ICP备11008369号-10 技术支持:中企动力
技术支持:加入我们